一、工伤职工就医所需手续

（一）发生工伤治疗：先到定点医院治疗，3天内由用人单位向社保中心申请，持《工伤职工定点治疗申请审定表》、《工伤职工定点治疗通知书》交定点医院，按工伤保险住院治疗。

（二）旧伤复发治疗：由用人单位填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》，经医院主治医师签字、医保办盖章、送社保中心核准后，到定点医院治疗。

（三）康复治疗：工伤职工需转院康复治疗的，由用人单位填写《工伤职工康复申请表》，经治医院提出建议，经社保中心核准后到指定的康复机构进行康复治疗。

（四） 转院转诊治疗：因条件限制不能诊治需要转院的工伤职工，由用人单位填写《工伤职工转诊转院治疗审批表》或《尊龙凯时人生就是博市工伤职工异地治疗审批表》，经医院主治医师提出建议、医保办盖章、送社保中心核准后，方可办理转院转诊手续。

二、工伤保险基金不予支付的范围

1、未经社保中心同意，擅自使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准规定的医疗费用；

2、超出停工留薪期未经社保中心同意的医疗费用；

3、超出工伤保险目录的费用（医保可报销的药品经社保中心审批的除外），各种耗材如（钢板）超出医保目录20%以上的费用（经社保中心审批的特殊耗材除外）；

4、诊疗非工伤引发的疾病、在医院就诊因医疗事故产生的医疗费用;

5、不符合物价政策规定的费用;

6、不符合工伤保险相关法规、政策等规定的其他医疗费用。

三、工伤职工住院期间需审批的项目

（一）抢救阶段（以病危通知书为准）

1、特殊检查：MRI

2、特殊用药：如人血白蛋白、肠内营养口服制剂（安素）、肠内营养乳剂等。

3、输血

以上需由经治医师开单,科主任签字,医保办（或分管院长）审批。

（二）非急救阶段

1、大型检查（如MRI）:由经治医师提出建议、工伤职工签字并留联系电话、科主任签字、医保办（或分管院长）审核、报社保中心审批后方可报销。

2、因病情需要使用自费药品：经用人单位签字，费用由用人单位或职工支付，可收取适当数额的住院费用押金。

四、使用骨折内固定材料相关规定

应选国内中标产品，各种材料在最高限价内按实报销，超标部分（不含经审批后的特殊耗材）不予报销。具体规定见下表：